<서식 1>

대학생활관 잔류 신청서 (연구인턴)

인적

사항

성 명

           (남/여)

소 속

학 번

휴대전화

하우스

E-mail

활동

사항

연구실명

(소속학부)

(                   )

연구실

대표연락처

활동기간

(체류기간)

202 .   .   . ~ 202 .   .   .

연구주제

유/무급 여부

□ 유급            □ 무급

주의

사항

코로나19

방역관리

-

방학기간 중 불요불급한 출장, 모임, 행사, 회식, 회의 원칙적으로 금지

-

마스크 착용, 외부인 출입금지 및 기숙사/연구실 호실 간 방문 금지

-

기타 정부의 코로나19 예방 행동수칙 및 가이드라인 준수

  위와 같이 연구 활동을 목적으로 (202 .   .   . ~ 202 .   .   .) 기간 동안 기숙사의 체

류를 요청합니다.

202 .   .   .

신청자                (서명)

지스트 대학생활관 하우스마스터 귀중

  위 사실이 틀림이 없음을 확인하고, 연구 활동을 위하여 해당 학생의 기숙사 잔류를 추천

합니다.

202 .  .   .

연구인턴 지도교수                (서명)

[Comment:1] 정은주

 11/22/2022 17:41

서명 필수(공란X, 타이핑X, 전자서명O, 

수기O)

[Comment:2] 정은주

 11/22/2022 17:41

서명 필수(공란X, 타이핑X, 전자서명O, 

수기O)